Orecchio tappato e fischio: cause e quando preoccuparsi

Published on by Dr. Ronni Bottazzi

Ti svegli e un orecchio è chiuso, come ovattato. E in più senti un fischio, o un ronzio, che prima non c’era. È una delle domande che mi fanno più spesso in studio, e capisco la preoccupazione: due fastidi insieme fanno pensare subito al peggio.

Nella maggior parte dei casi la causa è semplice e passa da sola o con poco. A volte però orecchio tappato e fischio insieme sono un segnale da non lasciar correre. In questo articolo ti spiego come distinguere le due situazioni, con parole semplici.

Perché l’orecchio tappato può fischiare

Il fischio o il ronzio che senti solo tu si chiama acufene. Quando l’orecchio è chiuso, arrivano meno suoni da fuori: il cervello “alza il volume” per compensare e i rumori interni, che di solito non noti, diventano più evidenti. Per questo spesso, quando l’orecchio si stappa, anche il fischio si attenua.

Le cause più comuni

Tappo di cerume

È la causa più frequente. Il cerume si accumula, a volte spinto più in fondo dai bastoncini di cotone, e chiude il condotto. L’orecchio sembra ovattato, si sente meno e può comparire un ronzio. Una volta tolto il tappo dal medico, di solito tutto torna come prima.

Sbalzi di pressione e raffreddore

Aereo, montagna, immersioni, ma anche un semplice raffreddore con il naso chiuso. La tuba di Eustachio, il piccolo canale che collega orecchio e naso, non riesce a bilanciare la pressione: l’orecchio si chiude e a volte fischia. Spesso basta deglutire o sbadigliare; con il raffreddore passa quando passa il raffreddore.

Otite

Un’infiammazione dell’orecchio esterno o medio può dare sensazione di tappo, dolore, a volte febbre e ronzio. Qui serve il medico, che valuta la cura giusta.

Rumore forte

Dopo un concerto, una serata in discoteca o una giornata con attrezzi rumorosi, l’orecchio può sembrare chiuso e fischiare. Spesso è un segnale temporaneo, ma se si ripete spesso le orecchie stanno chiedendo aiuto: conviene proteggerle.

Sindrome di Ménière

Più rara: orecchio pieno, fischio, calo dell’udito e vertigini che arrivano a crisi. Va inquadrata da uno specialista. Ne parlo in modo più approfondito in questo articolo sulla sindrome di Ménière.

Quando NON aspettare

C’è una situazione che va presa sul serio: se l’orecchio si chiude all’improvviso, senti molto meno da quel lato e non c’è raffreddore, cerume o un viaggio in aereo che lo spieghi. Può essere una sordità improvvisa. Non è frequente (le linee guida americane del 2019 parlano di 5-27 casi ogni 100.000 persone all’anno), ma riconoscerla presto e curarla subito può aiutare il recupero dell’udito.

Rivolgiti al tuo medico, a un otorino o al pronto soccorso il prima possibile, meglio nello stesso giorno, se hai:

  • calo dell’udito improvviso da un orecchio, senza una causa evidente;
  • fischio forte comparso insieme al calo;
  • vertigini, nausea o perdita di equilibrio;
  • dolore forte, febbre o liquido che esce dall’orecchio;
  • un fischio che pulsa a ritmo con il battito del cuore.

Non è per spaventarti: nella maggior parte dei casi non è nulla di grave. Ma in queste situazioni aspettare “che passi da solo” è l’errore più comune.

Cosa fare (e cosa evitare) nel frattempo

Va bene:

  • deglutire, sbadigliare, masticare una gomma se il tappo è nato da un cambio di pressione;
  • riposare le orecchie dal rumore forte per qualche giorno;
  • annotare quando è iniziato, da che lato, e se il fischio cambia: aiuta molto chi ti visiterà.

Da evitare:

  • i bastoncini di cotone: spingono il cerume ancora più in fondo;
  • soffiare forte con il naso tappato: può far male al timpano;
  • coni di cera, oli o gocce trovate in rete senza sapere qual è la causa;
  • aspettare settimane se senti meno da un lato.

E se il fischio resta anche dopo?

A volte il tappo si risolve ma il fischio rimane, oppure l’orecchio sembra chiuso senza che ci sia cerume. In questi casi è utile capire come sta davvero l’udito: un calo, anche lieve, è una delle cause più frequenti dell’acufene. Ti spiego le altre cause in questo articolo sulle cause dell’acufene e trovi altri consigli sull’orecchio chiuso in perché si tappano le orecchie.

Da noi l’esame dell’udito dura un’ora, non i soliti 5-10 minuti: c’è il tempo di ascoltarti, capire quando e come è iniziato il fischio e controllare l’udito con calma. E se non serve nulla, te lo diciamo.

Domande frequenti

L’orecchio tappato con fischio passa da solo?

Spesso sì, quando la causa è un cambio di pressione, un raffreddore o un tappo di cerume risolto. Se dopo qualche giorno non migliora, o se senti molto meno da un lato, è il momento di farti vedere.

Posso togliere il tappo di cerume da solo?

Meglio di no, soprattutto con i bastoncini. Il medico lo rimuove in pochi minuti e in sicurezza.

Il fischio vuol dire che sto perdendo l’udito?

Non sempre. Ma un calo dell’udito è una delle cause più frequenti dell’acufene: un controllo accurato toglie il dubbio.

Fonti

Ne parliamo insieme a Mantova

Se hai un fischio o un orecchio chiuso che non passa, il primo passo è semplice: la prima consulenza è gratuita. Chiamaci allo 0376 321304, scrivici su WhatsApp o prenota un appuntamento.

Dr. Ronni Bottazzi, audiospecialista, Studio Udire Mantova

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